Maladies infectieuses et tropicales > Infections nosocomiales

Depuis 1992 la France s'est dotée d'une réseau de surveillance des infections nosocomiales s'appuyant sur cinq centres: Paris-Nord, Strasbourg, Bordeaux et Rennes (CCLIN).

Ces centres ont actuellemnt pour objectif la surveillance des infections du site opératoire, les infections en réanimation,les infections à bactéries multirésistantes, les bactéries nosocomiales, les accidents d'exposition au sang.

Les résultats relevés au cours de deux années de surveillance font état de 162 151 interventions parmi lesquelles 3129 malades ont eu une infection du site opératoire dont 40% d'atteintes profondes lésant les fascia et les muscles. D'autre part, une atteinte post-opératoire sur deux sont diagnostiquées après la sortie, ceci implique une surveillance post-opératoire rapprochée.

Concernant les bactéries nosocomiales, on estime que le risque de décès est trois fois plus élevé chez les patients atteints. L'incidence est estimée à 0.6/0.9 cas pour 1000 patients/jours pour les courts séjours et de 0.1 pour les longs séjours. Les portes d'entrée sont essentiellement les sondes urinaires et les dispositifs intravasculaires.