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Les équipes mobiles de soins palliatifs ne disposent pas de lits propres dans l'hôpital. Ce sont de petites équipes qui se déplacent à l'appel des services pour apporter une aide technique et un soutien aux équipes soignantes, elles participent aussi à la prise en charge directe des patients et de leur proches, sous forme de compagnonnage, en prenant garde de ne pas se substituer aux soignants référents. Certaines équipes mobiles interviennent en dehors de leur établissement à la demande du médecin traitant qui reste bien sûr le prescripteur. Le conseil téléphonique, simple à mettre en oeuvre, peut apporter une aide non négligeable au médecin de ville qui se sent alors moins isolé dans des situations difficiles(ex: adaptation de la posologie de morphine, aide à la décision...). DEMANDE DADMISSION EN UNITÉ DE SOINS PALLIATIFS (USP) Les Unités de soins Palliatifs (avec lits dhospitalisation) sont peu nombreuses et ne peuvent accueillir quune faible proportion de malades en fin de vie atteints de cancer, du SIDA ou de maladie neurologique dégénérative . Elles sont des pôles de référence pour la recherche et la formation aux soins palliatifs, elles accueillent les malades les plus difficiles(symptômes mal contrôlés, difficultés sociales ou familiales difficiles à gérer). Le malade doit être informé des objectifs de lUSP : soins de confort, soutien psychologique et/ou spirituel(du malade et de son entourage), abandon des thérapeutiques curatives (mais un changement dorientation est parfois possible). Ladmission dans lunité dépend avant tout dun choix du malade et de sa famille. Une demande dadmission faite à partir du domicile sera considérée avec attention et aura des chances daboutir plus rapidement que si elle émanait dun centre hospitalier. Il est important de préciser dans le dossier quels sont les problèmes difficiles à gérer (ex : douleur, épuisement familial, etc) A partir de lhôpital lintervention dune équipe mobile est souhaitable car elle évaluera au mieux la situation et sera un gage pour les USP de la pertinence de la demande. Un dossier spécifique de demande dadmission en USP peut être adressé ou faxé par une de ces unités nous vous proposons la première page [à télécharger au format Acrobat] de ce dossier comprenant la liste des unités dIle de France et leur n° de fax Certaines USP proposent des consultations externes (Paul Brousse), ou des interventions à domicile (G. Clemenceau) qui peuvent permettre dévaluer une situation difficile ou plus simplement daider à contrôler la douleur ou un autre symptôme. Lobtention de renseignements ou de conseils par téléphone ou E-mail est une aide à ne pas négliger, vous serez toujours bien accueillis que vous vous adressiez à une USP ou à lEquipe mobile de soins palliatifs dun hôpital voisin. A Paris il existe un réseau de soins palliatifs (Quiétude) avec un médecin dastreinte possédant les principaux renseignements sur les malades pris en charge. Lacquisition des renseignements utiles se fait lors dune consultation spécialisée ou dune hospitalisation dans un des centre référents Télécharger
la première page du dossier d'admission en USP [format Acrobat
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